助産師は主に出産を控える女性の精神的・生理的な問題に対処し、出産時の援助、出産後のケア、新生児の保健指導などを行います。その名称から、出産に関わる事柄だけを仕事とすると思われがちですが、女性の一生涯にわたる性と生殖に関して、段階に応じた指導と援助を行う役割が求められています。
保健師・助産婦・看護師の看護有資格者を総称して看護職と呼ぶ場合がありますが、これら看護職の中で助産師だけが自営による助産所や助産院の開業を許されています。また看護職の医療行為は医師の指示があった場合を除いて禁じられていますが、助産師には助産に関わる医療行為が認められています。助産師は正常に進行するお産の産前から産後までのすべての段階に関わりを持ちますが、逆子をはじめとする異常な状態に対しては産婦人科医が対処を行います。
| ライフステージ | 助産師の役割
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医師
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(思春期)
↑ 中高生 |
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成人
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妊婦
(産前) |
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産婦
(出産期) |
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褥婦
(産後) |
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| ↓ (更年期) |
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●病院・産科医院
助産師の約8割が病院や産科医院に勤務し、医師や看護師などとチームを組んで仕事を進めています。病院では外来と病棟での仕事があり、外来では妊産婦の健診や相談、指導を行い、病棟では3交代制か2交替制をとって産婦のケアにあたります。ベッド数の違いにより、20床以上が病院、19床以下が産科医院(診療所)と呼ばれています。
●助産所
病院や施設内での出産が主流となり、かつて各地域に置かれていた助産所は減少の傾向にありました。しかし最近では出産という出来事に主体的に取り組もうと考える夫婦が増え、一人ひとり細やかな対応が得られる助産所での出産を望む例が増えています。助産所の助産師は妊産婦の自宅に訪問し家庭分娩をしたり、病院や産科医院の医師や看護師、助産師とのネットワークを大切にしながら仕事を進めたりしています。地域密着型が特徴で、出産時だけではなく、赤ちゃんや母親のからだのことや、女性としての性に関することなどを身近に相談できる場所として利用されています。
●保健所
保健所勤務の助産師は全国に100人程度と少なく、母子手帳の交付や相談業務など保健師の仕事と共通する仕事が多いですが、とくに母子に関係することが中心となっています。育児女性へは授乳方法やからだケア、小・中学生には思春期のからだの変化についてなど、それぞれの対象者を集めて説明を行ったり、個別相談にのったりしています。家庭訪問を行い、赤ちゃんの成育状況や家庭内の健康状態について確認と相談業務を行うこともあります。また、乳幼児健診では、保健師、栄養士、歯科衛生士などと一緒に個別相談を受けます。
●母子保健センター
母子保健センターには出産設備があり、助産所とほとんど同じ業務内容を行っています。ここでの助産師は、助産所の施設を持たない地域の開業助産師を地域内の産婦人科医や看護師と連携をとりながらバックアップしています。
助産師の資格を取るためには、看護師国家試験に合格し、助産師学校で必要な学科を学び、助産師国家試験に合格することが必要です。
●助産師へのルート
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高校卒業
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看護師国家試験合格者 看護師国家試験受験資格のある者 |
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看護大学(4年) ※助産に関する科目履修生 |
短期大学 |
看護専門学校(4年) (統合カリキュラム校) |
看護短期大学専攻科(1年) |
助産師学校(1年) |
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看護大学へ編入
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看護短期大学専攻科(1年)
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実務経験(2年)
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実務経験(1年)
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大学院
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大学院
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助産師国家試験
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合格して助産師へ!
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